ANTECEDENTES E CONSEQUENTES DA DESCONFIANÇA NOS SERVIÇOS MÉDICOS: UM ESTUDO EM PASSO FUNDO (RS)

O construto desconfiança tem sido pouco estudado, pois a maioria dos autores a conceituam a partir de perspectivas negativas da confiança, assim como seus antecedentes e consequentes, gerando dificuldades no entendimento tanto da construção como da redução da confiança. Em relação aos serviços médicos o crescimento da desconfiança tem consequências potencialmente graves e negativas para muitos aspectos do cuidado médico e para seus sistemas. Diante disso, essa tese objetiva identificar os antecedentes e os consequentes da desconfiança com os serviços médicos, enquanto elemento adicional de gestão do desempenho das organizações de saúde. Para realização dessa pesquisa, usou-se o método misto, dividindo o estudo em duas fases: a primeira fase de cunho exploratório-qualitativo, a qual buscou-se identificar os antecedentes e consequentes da desconfiança nos serviços médicos, através de dois grupos focais, objetivando desenvolver um instrumento que mensure essa desconfiança e a segunda fase descritiva-quantitativa, que por meio de uma amostra de probabilística de 391 respondentes e usando a modelagem de equações estruturais (PLS), examinou-se o efeito de cada antecedente e consequente no comportamento dos clientes em relação ao serviço médico. Foram identificados seis antecedentes: comunicação, qualificação, empatia, infraestrutura, idade, competência, sendo que o construto qualificação não foi estatisticamente suportado. Considerando as moderações realizadas por variáveis socioeconômicas, a variável idade do entrevistado (45 a 59 anos) apresentou o maior coeficiente de explicação (72,8%), sugerindo maior eficiência do modelo nesse grupo. De modo geral, os resultados sugerem uma adequada capacidade explicativa (0,475) entre os antecedentes e a desconfiança e entre a desconfiança e os consequentes pesquisados (0,651).