FÁBULAS PARA LEMBRAR DE MIM: PEÇAS POÉTICAS INSPIRADAS EM NARRATIVAS DE PACIENTES COM CÂNCER

Abstract

Introdução: o conceito de dor total em Cuidados Paliativos implica atenção às dimensões biopsicossocial e espiritual de cada um. A dor de alguém com câncer incurável transcende sua dor física. Objetivos: implementar o ambulatório de anamnese ampliada e elaborar peças poéticas fictícias sobre os aspectos mais valiosos da vida de pacientes oncológicos, que estão sob cuidados paliativos. Metodologia: Fábulas para lembrar de mim é uma pesquisa qualitativa, prospectiva, exploratória, pautada na metodologia da Medicina Narrativa. A amostra, não probabilística, foi escolhida por conveniência, perfazendo o total de 16 sujeitos com câncer, sob cuidados paliativos, tratados no Centro Oncológico de São Caetano do Sul/SP. Um ambulatório dirigido, denominado Anamnese Ampliada, serviu de espaço para a coleta das narrativas de vida. Nesse ambulatório, duas entrevistas aconteceram para a coleta das narrativas: a primeira, onde o entrevistado foi instigado a produzir um relato de vida numa linha de tempo da sua infância até antes dos primeiros sintomas da doença. Na segunda entrevista, o paciente foi apresentado a uma obra artística consagrada e discorreu sobre o efeito que a obra lhe causou. As peças visam a exploração dos signos de cada conto pessoal, dilatando-os e/ou ressignificando-os. As peças, escritas e/ou performadas em vídeo, foram disponibilizadas em um canal do Youtube. Resultados: Dentre os 16 pacientes, seis tiveram suas narrativas transmutadas em peças poéticas. As histórias colhidas foram transcritas e analisadas, sendo identificadas as seguintes categorias: empatia, afeto, resiliência, cuidado, medo, confronto, espiritualidade, luta, pessoa com a doença e não a doença em si. O ser e estar como um contador de história (da sua história) que não teve sua doença como mote e, também, sem se tratar de uma análise de sua psiquê, além de ter uma atenção genuína da equipe, estreitou ainda mais os laços entre paciente e equipe. Considerações Finais: conhecer uma pessoa adoecida além da sua moléstia, iluminando suas subjetividades, registrando em seu prontuário médico também elementos de sua narrativa de vida anteriores à sua patologia, partindo dos seus afetos promotores da sua identidade só resvalada na anamnese clássica, pode tonificar condutas mais humanizadas e trabalhar a favor de uma relação médico-paciente que se beneficiará com o aguçamento da empatia por parte do médico, bem como do alunado, que inicia o seu contato com a prática de uma medicina humanizada.

Introduction: the concept of total pain in Palliative Care implies attention to the biopsychosocial and spiritual dimensions of each one. The pain of someone with incurable cancer transcends their physical pain.Objectives: to implement the expanded anamnesis outpatient clinic and to elaborate fictional poetic pieces about the most valuable aspects of the life of cancer patients, who are under palliative care. Methodology: Fables to remember me is a qualitative, prospective, exploratory research, based on the methodology of Narrative Medicine.The non-probabilistic sample was chosen for convenience, totaling 16 subjects with cancer, under palliative care, treated at the Centro Oncológico de São Caetano do Sul/SP. An outpatient clinic called Expanded Anamnesis served as a space for the collection of life narratives. In this clinic, two interviews took place for the collection of narratives: the first, where the interviewee was encouraged to produce a life story in a timeline from his childhood until before the first symptoms of the disease.In the second interview, the patient was introduced to an established work of art and discussed the effect that the work had on him. The pieces aim to explore the signs of each personal tale, expanding and/or resignifying them. The pieces, written and/or performed on video, were made available on a YouTube channel.Results: Among the 16 patients, six had their narratives transmuted into poetic pieces. The stories collected were transcribed and analyzed, and the following categories were identified: empathy, affection, resilience, care, fear, confrontation, spirituality, struggle, person with the disease and not the disease itself. Being and being as a storyteller (of his story) who did not have his illness as a motto and, also, without dealing with an analysis of his psyche, in addition to having genuine attention from the team, further strengthened the bonds between patient and team.Final Considerations: knowing a sick person beyond their illness, illuminating their subjectivities, recording in their medical records also elements of their life narrative prior to their pathology, starting from their promoting affections of their identity only slipping in the classic anamnesis, can tone behaviors more humanized and work in favor of a doctor-patient relationship that will benefit from the sharpening of empathy on the part of the doctor, as well as the students, who begin their contact with the practice of humanized medicine