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Diretriz Operacional para Identificação Precoce do Risco de Fraturas por Osteoporose na Atenção Primária à Saúde Utilizando a Ferramenta FRAX
(USCS, 2025-11-12) Batista, Bárbara de Araujo; Oliveira, Rebeca Nunes Guedes de
Introdução: A osteoporose é uma doença silenciosa e altamente prevalente, associada a risco significativo de fraturas, morbimortalidade e impacto econômico, sobretudo em populações idosas. Na Atenção Primária à Saúde (APS), a identificação precoce dos indivíduos em risco é fundamental, mas ainda pouco explorada. A ferramenta FRAX®, validada internacionalmente, permite estimar o risco de fraturas osteoporóticas em 10 anos, com potencial aplicação na triagem de pacientes. Objetivo: Desenvolver diretriz operacional voltada à identificação precoce do risco de fraturas por osteoporose na APS utilizando a ferramenta FRAX®. Metodologia: Estudo metodológico desenvolvido em etapas sequenciais: revisão de escopo sobre o uso do FRAX® na APS; elaboração de um treinamento baseado em metodologias ativas; implementação do treinamento em uma Unidade Básica de Saúde em Campina Grande/PB; avaliação do produto com profissionais da ESF e estudantes de medicina; estruturação da diretriz operacional. Resultados: A etapa de revisão de escopo identificou evidências sobre a eficácia e os desafios da implementação do FRAX® na APS, destacando sua acurácia, aplicabilidade e as dificuldades enfrentadas pelos profissionais. Com base nesses achados, foi desenvolvido um treinamento voltado a profissionais da APS para o uso da ferramenta. O treinamento foi concebido com base em metodologias ativas de ensino, estruturado em um modelo de oficina teórico-prática e um guia de consulta rápida. A avaliação quantitativa e qualitativa do treinamento, realizada com profissionais da ESF e estudantes de medicina, evidenciou alta aceitação, clareza dos conteúdos e aplicabilidade do FRAX®. Os participantes demonstraram maior segurança no uso da ferramenta e reconheceram sua relevância para a estratificação de risco e qualificação das condutas. Produto: O produto resultante da pesquisa consiste em um treinamento estruturado para profissionais da ESF, voltado à identificação precoce do risco de fraturas osteoporóticas por meio da ferramenta FRAX®. Seu desenvolvimento baseou-se em revisão de literatura, metodologias ativas e validação participativa com o público-alvo. O material é composto por um manual didático, que inclui fundamentos conceituais e operacionais sobre o FRAX®, e um guia de consulta rápida para profissionais de saúde, com instruções objetivas para aplicação prática. O produto visa à qualificação das ações de triagem e encaminhamento na Atenção Primária, com potencial impacto na prevenção de fraturas, racionalização de recursos e melhoria dos desfechos clínicos relacionados à osteoporose. Considerações finais: A implementação do treinamento sobre o uso do FRAX® demonstrou potencial para qualificar a prática dos profissionais da APS na triagem e encaminhamento de pacientes com risco de fraturas osteoporóticas. A utilização de metodologias ativas favoreceu o engajamento dos participantes, promovendo aprendizagem significativa e aplicação prática do conteúdo. O produto educacional mostrou-se aplicável e replicável, e a diretriz operacional é uma estratégia promissora de educação permanente em saúde voltada à prevenção de fraturas e à melhoria dos desfechos clínicos relacionados à osteoporose no âmbito do SUS. Impacto: O produto tem impacto social e na saúde, ao qualificar a Atenção Primária na prevenção de fraturas osteoporóticas e melhorar a qualidade de vida. Economicamente, contribui para a racionalização dos recursos no SUS. No campo educacional, fortalece práticas formativas baseadas em evidências e metodologias ativas.